Mélyvénás trombózisban a lábak mélyben futó, nagy visszerei, vénái zárodnak el egy vérrög által. A mélyvénás trombózis egyrészt az érintett végtag fájdalmas duzzanatát okozza, mely szerencsétlen esetben tartósan megmaradhat (ún. poszttrombotikus szindróma), másrészt veszélyes szövődménye az embólia, ami a visszeret elzáró vérrög egy részének leszakadását, elszabadulását jelenti. A keringésbe besodródó nagyobb vérrög a szíven áthaladva a tüdőben megakad, tüdőembóliát okoz, mely életveszélyes is lehet, de kisebb, mikroszkópikus rögök is leszakadhatnak.

Mélyvénás trombózisra hajlamosít

50 év feletti életkor Terhesség Fogamzásgátló tabletták (különösen veszélyes dohányzó nőknél!) Öröklött tényezők, családi halmozódás Mozgásképtelenség, ágyhoz kötöttség, immobilizáció Daganatos betegség Sebészeti, ortopéd sebészeti beavatkozások, protézis beültetés Baleset, gipszrögzítés Hormonpótló kezelés (nőknél) Hosszas utazás Szívelégtelenség Centrális véna katéter

A mélyvénás trombózis tünetei

A láb duzzanata, körfogat növekedése az ellenoldalihoz képest
Fájdalom az érintett lábban (sokszor csak álláskor vagy járáskor)
Az érintett terület melegsége

A mélyvénás trombózis diagnózisa

A jellegzetes tüneteken túl a visszerek elzáródását legyakrabban ultrahang vizsgálattal igazolják. Ha a duplex ultrahang nem vezet eredményre vagy nem végezhető el, akkor szükség lehet kontrasztanyagos vénafeltöltésre, ún. flebográfiára. Segítheti mélyvénás trombózis diagnózisát a vér D-dimer szintjének megemelkedése, de ez más állapotokban is megemelkedhet, önmagában nem elegendő a diagnózishoz. Ritkán CT vizsgálat is segíthet.

A mélyvénás trombózis kezelése

A kezelés célja, hogy a visszeret elzáró vérrög ne növekedjen tovább, illetve ne szakadjon le belőle emboliát okozó kisebb darab.

A kezelés legfontosabb eleme a véralvadásgátlás. Ez kezdetben általában heparin készítmények injekciós adagolását jelenti. Később a beteg át lehet állítani tablettás véralvadásgátlóra. A ma leggyakrabban használatos véralvadásgátló tabletták rendszeres, havonkénti vérellenőrzést igényelnek, ún. INR meghatározást. A véralvadásgátlót legalább 3-6 hónapon keresztül kell szedni, de egyes esetekben ennél jóval tovább is.

Nagyon súlyos esetekben sor kerülhet vérrögoldó kezelésre is.

Kiegészítésként hasznos lehet rugalmas, ún. kompressziós gumiharisnya viselése vagy a végtag befáslizása.

Hosszú repülőutak, de akár hosszabb autóút vagy buszos utazás szövődménye lehet az utazási trombózis. Mit tehetünk, hogy elkerüljük?   >>>tovább>>>

© MNSZA
2009. július 28. | Frissítve: 2010-07-01 15:31